Besøkende til USA og Canada: Ikke spis Romaine Salat

Turistmyndigheter i USA og Canada bør gjøre en spesiell innsats for at også besøkende til USA og Canada skal være klar over et utbrudd av E. coli-infeksjoner knyttet til romansalat. Alle som har romansalat i kjøleskap, bør kaste den ut og desinfisere kjøleskapet.

Det er viktig å dele denne informasjonen også med besøkende, spesielt med ikke-engelsktalende turist.

Folk bør ikke spise romansalat før mer er kjent om kilden til den forurensede salaten. Escherichia coli, også kjent som E. coli, er en gramnegativ, fakultativt anaerob, stavformet, en coliform bakterie av slekten Escherichia som ofte finnes i nedre tarmen i en varmblodet organisme

CDC ga ut denne uttalelsen:

Folkehelsebyrået av Canada samarbeider med provinsielle folkehelsepartnere, Canadian Food Inspection Agency, Health Canada, samt United States Centers for Disease Control and Prevention (US CDC) og United States Food and Drug Administration (US FDA), for å undersøke et utbrudd av E. coli infeksjoner i Ontario, Quebec New Brunswick, og flere amerikanske stater.

In Canada, basert på etterforskningsfunnene til dags dato, har eksponering for romansalat blitt identifisert som en kilde til utbruddet, men årsaken til forurensning er ikke identifisert. Laboratorieanalyse indikerer at sykdommene rapportert i dette utbruddet er genetisk relatert til sykdommer rapportert i en forrige E. coli-utbrudd fra desember 2017 som påvirket forbrukerne i begge Canada og USA Dette forteller oss at den samme stammen av E. coli forårsaker sykdom i Canada og USA som det ble sett i 2017, og det antyder at det kan være en gjentatt kilde til forurensning. Etterforskere bruker bevis samlet inn i begge utbruddene for å identifisere den mulige årsaken til forurensningen i disse hendelsene.

Det nåværende utbruddet ser ut til å pågå, ettersom sykdommer knyttet til romansalat fortsetter å bli rapportert. Disse nylige sykdommene indikerer at forurenset romansalat fremdeles kan være på markedet, inkludert i restauranter, dagligvarebutikker og andre bedrifter som serverer mat. På dette tidspunktet beviste etterforskningen i Ontario, Quebecog New Brunswick antyder at det er en risiko for E. coli-infeksjoner forbundet med å spise romansalat.

Ettersom risikoen pågår, vil Folkehelsebyrået av Canada rådgiver enkeltpersoner i Ontario, Quebecog New Brunswick til unngå å spise romaine salat og salatblandinger som inneholder romaine salat til mer er kjent om utbruddet og årsaken til forurensning. Innbyggere i berørte provinser rådes også til å kaste romansalat i hjemmet, og til å vaske og rengjøre beholder eller søppel som har kommet i kontakt med romansalat.

Foreløpig er det ingen bevis som tyder på at innbyggere i andre deler av Canada er berørt av dette utbruddet. Den amerikanske CDC har også gitt ut kommunikasjon med lignende råd til amerikanske individer. Utbruddsetterforskningen pågår, og denne helsemeldingen vil bli oppdatert etter hvert som den kanadiske etterforskningen utvikler seg.

Hvordan blir salat forurenset med E. coli

E. coli er bakterier som lever naturlig i tarmene til storfe, fjærfe og andre dyr. En vanlig kilde til E. coli sykdom er rå frukt og grønnsaker som har kommet i kontakt med avføring fra infiserte dyr. Grønne grønnsaker, som salat, kan bli forurenset i marken av jord, vann, dyr eller feil kompostert gjødsel. Salat kan også være forurenset av bakterier under og etter høsting fra håndtering, lagring og transport av produktene. Forurensning i salat er også mulig i matbutikken, i kjøleskapet eller fra benkeplater og skjærebrett gjennom krysskontaminering med skadelige bakterier fra rått kjøtt, fjærfe eller sjømat. De fleste E. coli-stammer er ufarlige for mennesker, men noen varianter forårsaker sykdom.

Undersøkelsesoppsummering

In Canada, fra og med November 23, 2018, har det blitt undersøkt 22 tilfeller av E. coli sykdom i Ontario (4) Quebec (17), og New Brunswick (1). Enkeltpersoner ble syke mellom midten av oktober og tidlig november 2018. Åtte individer er innlagt på sykehus, og ett individ led av hemolytisk-uremisk syndrom (HUS), som er en alvorlig komplikasjon som kan skyldes en E. coli-infeksjon. Ingen dødsfall er rapportert. Personer som ble syke er mellom 5 og 93 år. Sakene fordeles jevnt mellom mannlige og kvinnelige individer.

De fleste av personene som ble syke rapporterte å ha spist romansalat før sykdommene oppstod. Enkeltpersoner rapporterte at de hadde spist romansk salat hjemme, så vel som i tilberedte salater kjøpt i dagligvarebutikker, eller fra menyelementer bestilt på restauranter og hurtigmatkjeder.

Det kanadiske matinspeksjonsbyrået (CFIA) samarbeider med folkehelsemyndigheter og det amerikanske FDA for å fastslå kilden til romansalat som syke individer ble utsatt for. Som en del av mattrygghetsundersøkelsen blir det tatt prøver av romansk salat og testet. Hittil har alle produktene som er testet vært negative for E. coli. Ettersom det ikke er funnet noe forurenset produkt på markedet og kilden til forurensningen ikke er identifisert, har det ikke vært noen tilbakekallinger av produkter i Canada eller USA assosiert med dette utbruddet. Hvis et bestemt merke eller en kilde til romansk salat blir identifisert i Canada CFIA vil ta de nødvendige skritt for å beskytte publikum, inkludert tilbakekalling av produktet etter behov.

Hvem er mest utsatt

Denne utbruddstammen kjent som E. coli O157 er mer sannsynlig enn andre stammer å forårsake alvorlig sykdom. Gravide kvinner, de med svekket immunforsvar, små barn og eldre voksne har størst risiko for å utvikle alvorlige komplikasjoner.

De fleste som blir syke av en E. coli-infeksjon vil komme seg helt alene. Imidlertid kan noen mennesker ha en mer alvorlig sykdom som krever sykehusomsorg eller langvarige helseeffekter. I sjeldne tilfeller kan noen individer utvikle livstruende symptomer, inkludert hjerneslag, nyresvikt og kramper, som kan føre til død. Det er mulig for noen mennesker å bli smittet med bakteriene og ikke bli syke eller vise noen symptomer, men fortsatt være i stand til å spre infeksjonen til andre.

Hva du bør gjøre for å beskytte helsen din

Det er vanskelig å vite om et produkt er forurenset med E. coli fordi du ikke kan se, lukte eller smake på det. Romainesalat kan ha en holdbarhet på opptil fem uker, og det er derfor mulig at forurenset romansalat som er kjøpt de siste ukene, fremdeles kan være hjemme hos deg.

Restaurant og forhandlere kan også fortsatt selge romanske salatprodukter. Forbrukerne rådes til å bruke informasjonen i denne folkehelsemerknaden for å ta informerte beslutninger om deres egne personlige helsesituasjoner. Enkeltpersoner i Ontario, Quebec og New Brunswick bør unngå å spise romaine salat og salatblandinger som inneholder romaine salat til mer er kjent om utbruddet og årsaken til forurensning. Innbyggere i berørte provinser rådes også til å kaste romansalat i hjemmet, og til å vaske og rengjøre beholder eller søppel som har kommet i kontakt med romansalat.

Dette rådet inkluderer alle typer eller bruksområder av romansalat, for eksempel hele hoder av romain, hjerter av romaine, og poser og esker med ferdig salat og salatblandinger som inneholder romaine, inkludert baby Romaine, vårblanding og Cæsarsalat.

Symptomer

Personer smittet med E. coli kan ha et bredt spekter av symptomer. Noen blir ikke syke i det hele tatt, selv om de fremdeles kan spre infeksjonen til andre. Andre kan føle at de har et dårlig tilfelle av urolig mage. I noen tilfeller blir enkeltpersoner alvorlig syke og må innlegges på sykehus.

Følgende symptomer kan vises innen en til ti dager etter kontakt med bakteriene:

• kvalme
• oppkast
• hodepine
• mild feber
• alvorlige magekramper
• vannaktig eller blodig diaré

De fleste symptomer slutter innen fem til ti dager. Det er ingen reell behandling for E. coli-infeksjoner, annet enn å overvåke sykdommen, gi komfort og forhindre dehydrering gjennom riktig hydrering og ernæring. Personer som utvikler komplikasjoner, kan trenge videre behandling, som dialyse for nyresvikt. Du bør kontakte helsepersonell hvis symptomene vedvarer.

Hva regjeringen i Canada gjør

Regjeringen av Canada er forpliktet til mattrygghet. Folkehelsebyrået av Canada leder menneskers helseundersøkelse i et utbrudd, og er i regelmessig kontakt med sine føderale, provinsielle og territoriale partnere for å overvåke situasjonen og for å samarbeide om trinn for å løse et utbrudd.

Helse Canada gir matrelaterte helserisikovurderinger for å avgjøre om tilstedeværelsen av et bestemt stoff eller en mikroorganisme utgjør en helserisiko for forbrukerne.

Det kanadiske matinspeksjonsbyrået gjennomfører matsikkerhetsundersøkelser av den mulige matkilden til et utbrudd.

Regjeringen av Canada vil fortsette å oppdatere kanadiere etter hvert som ny informasjon relatert til denne undersøkelsen blir tilgjengelig.