En ny studie som undersøkte data om beslag av narkotika fra politiet i Ohio fra 2014 til 2019, har funnet at dødelige overdoser som involverte metamfetamin eller kokain, eller begge deler, sannsynligvis var dødelig på grunn av medinvolvering av ulovlig produsert fentanyl i stedet for involvering av ulovlige sentralstimulerende midler i seg selv. .
"Våre funn viser at overdosedødsfall i Ohio som involverer ulovlige sentralstimulerende midler - kokain og metamfetamin - faktisk ikke var drevet av økninger i markedsandelen til disse sentralstimulerende stoffene," sa Jon E. Zibbell, Ph.D., en seniorforsker ved RTI International og hovedforfatter av studien. "Denne studien viser hvor utbredt fentanyl har blitt i forsyningen av ulovlige stoffer og hvordan data på tilbudssiden kan hjelpe til med å løse ut hva som faktisk driver overdosedødsfall som er involvert i stimulanser."
Forskerteamet brukte laboratorietestede narkotikabeslagsdata som en proxy for forsyningen av ulovlige stoffer og sammenlignet dem med data om overdoser som involverer ulovlige sentralstimulerende midler for å komme til sine konklusjoner.
Ifølge studien ble det sjelden beslaglagt ulovlige sentralstimulerende midler i kombinasjon med fentanyl. Likevel var økninger i anfall som inneholdt både ulovlige sentralstimulerende midler og fentanyl sterkt assosiert med dødeligheten av overdose-involverte stimulerende midler, noe som tyder på at forbrukere av ulovlige sentralstimulerende midler i økende grad kan bli eksponert for fentanyl uten å vite det.
"Det er vanskelig å overdrive den økende risikoen ved å bruke ulovlige sentralstimulerende midler midt i en fentanylepidemi," la Zibbell til. "Folk som bruker kokain og metamfetamin gjør det med forventning om at disse sentralstimulerende stoffene ikke inneholder ulovlig fentanyl, men det er dessverre stadig mer en urimelig forventning. Enda verre, forbrukere av sentralstimulerende midler er oftest mennesker som ikke bruker opioider og ikke har toleranse, noe som betyr at de er svært sårbare for opioidoverdose og sannsynligvis uforberedt på å reagere på en opioidoverdose når den oppstår.»
Studien støtter også tidligere funn om at den ulovlige sentralstimulerende krisen ikke er en homogen trend, men omfatter to distinkte og overlappende kriser som involverer både kokain og metamfetamin. Funn tyder på at kokain i uforholdsmessig grad påvirker svarte eller afroamerikanere som bor i store og mellomstore storbyer, mens metamfetamin påvirker hvite som bor i små storbyer og landlige jurisdiksjoner.
Å forstå hvordan rase, geografisk plassering og ulovlige forsyningskjeder krysser hverandre, kan hjelpe offentlige helsebyråer med å takle begge sider av den ulovlige stimulantkrisen og svare mer effektivt på helsebehovene til både urbane og landlige innbyggere, bemerker studieforfatterne.
Forfatterne konkluderer med å anbefale offentlige helsebyråer å øke overdoserisikoen som for tiden tilskrives kokain. De hevder at kokains risikoprofil bør settes på lik eller høyere fot sammenlignet med metamfetamin, slik at forebyggingsmeldinger mer nøyaktig stemmer overens med data om overdosedødelighet for narkotika og fremhever kokains uforholdsmessige innvirkning på helsen til fargede urbane samfunn.
